Какви са усложненията при апендицит?

Усложненията на апендицит могат да се наблюдават както при липса на лечение, така и в периода след операцията за отстраняване на възпаления.

Причините за усложнения по правило се дължат на липсата на навременна диагноза на заболяването и медицинските грижи.

Ако не спрете развитието на апендицит, след преминаване през критичната фаза на болестта, усложненията могат да бъдат най-тежки.

Развитие на апендицит

Първата операция по процеса на цекумата е извършена от Ибн Сина, известна като Avicenna. Оттогава е минало много време и апендиктомията се е превърнала в най-разпространеният тип спешна хирургична намеса в коремната кухина.

Процедурата за премахване на апендикса и грижата за пациента след операцията е сравнително проста, ако не е съпроводена с усложнения.

Но понякога апендицитът води до смъртоносен изход. За да разберете причината за усложненията, е необходимо да разберете характеристиките на хода на заболяването.

Повечето пациенти, които имат симптоми и трябва да отстранят остър апендицит, са на възраст между 20 и 40 години.

Но децата и възрастните хора могат да се справят с възпалението на апендикса, въпреки че подобни случаи са много по-редки. Симптомите при различни възрасти може да се различават.

Има различни хипотези за апендицит. Основната част описва апендицит като развитие на възпаление след припокриване на лумена на апендикса с някакви формации.

Такива препятствия често са камъни за изпражнения, а по-рядко - паразити, погълнати предмети и непреработени парчета храна.

Патологичните процеси и първите симптоми се развиват, когато има подуване. Стените на процеса се притискат, в резултат на което се нарушава изтичането на лимфата и кръвта.

Вътре в апендикса се натрупва слуз и се образува благоприятна среда за обитаване на много бактерии, които са обща фауна на дебелото черво.

Такъв "турникет ефект" може да доведе до тъканна некроза. Симптомите на този етап вече са доста изразени и ситуацията изисква спешно отстраняване на възпаленото образование.

Активността на бактериите подобрява патологичния процес. Лигавицата на апендикса бързо се язва, след което възпалението, което е започнало в резултат на инфекция и развитие на отока, достига серозата на апендикса.

видео:

Обикновено периодът на улцерацията отнема около 12 часа, въпреки че има развитие на светкавици на апендицит.

С течение на времето външната обвивка се поддава на вътрешното налягане на масата от некротична тъкан, слуз, микроби и гной и се разпада в коремната кухина.

Поради перфорация възниква перитонит. Това е най-честият вариант на развитие на апендицит без навременна медицинска помощ.

Видове и признаци на апендицит

По-горе са най-честите концепции за развитието на апендицит, но всъщност характеристиките на потока зависят от много фактори - възрастта на лицето, местоположението и формата на апендикса, наличието на съпътстващи заболявания.

Смята се, че в хроничния курс на колит, авениксит, холецистит или ентерит, симптомите на апендицит няма да бъдат изразени, а патологичните процеси могат да отидат далеч преди да бъдат диагностицирани.

Ако това е жена, тогава фактът дали е бременна или не, също ще повлияе на симптомите, хода на заболяването и следоперативното възстановяване.

Класификация VI Kolesova идентифицира два вида апендицити:

  1. остър апендицит;
  2. хроничен апендицит .

Противоречието е етиологията и самия факт за съществуването на хронична форма на болестта, но тази класификация е представена като най-широка гледна точка на проблема с възпалението на апендикса.

Остър апендицит според VI Колесов също има сортове:

  • повърхностен апендицит се характеризира с възпаление и подуване на лигавицата;
  • Деструктивният апендицит често води до усложнения с израстъци на апендикуляра и изливане на съдържанието на апендикса в перитонеума. VI Колесов описва флегмонния външен вид, когато възпалението засяга всички тъкани на апендикса, а улцерациите се виждат върху лигавицата и гангрена, която се характеризира с тъканна некроза;
  • Усложнения апендицит включва възпаление и други тъкани, често образуващи възпалителни конгломерати. Той е този, който причинява различни инфилтрати, пилефлебити и абсцеси.

Хроничният апендицит може да бъде:

  1. първичен хроничен;
  2. повтарящ се;
  3. Спечелете ПОСТОЯННО.

Усложненията при остър апендицит при деца най-често се свързват с характеристиките на структурата на приложението. В ранна възраст тази болест е рядка, но ако апендиксът е възпален, тогава ще е необходима спешна операция, тъй като развитието на патологичните процеси ще бъде бързо.

Без лечение, апендицитът задължително води до усложнения. Най-вероятно ще бъде перфорация, която може да се прояви още в деня след появата на апендицит.

При децата преобладава унищожителен тип патология, но след операция усложненията са изключително редки.

Усложнени видове апендицити са характерни особено за възрастните хора. Това се дължи на факта, че с възрастта тъканите на апендектомията губят техния тонус и лимфоидният слой става по-тънък, което прави блокирането на лумена на апендикса по-малко вероятно.

видео:

Но ако все още се появява патологичният процес, симптоматичното заболяване почти не се проявява на критични промени.

Поради това, възрастните пациенти са доминирани от гангренозни форми с перфорация и съдови лезии.

Хората в тяхната възраст трудно работят и постоперативното възстановяване може да отнеме повече време.

Видове усложнения на заболяването преди и след апендектомия

При развитието на остър апендицит без хирургична интервенция може да се наблюдава следната картина на усложненията:

  1. В ранния период на обостряне на апендицит (през първите 2 дни), по правило няма усложнения. По това време възпалителните процеси са ограничени до кухината на приложението. Като правило усложненията в тази фаза се проявяват само в ранна възраст;
  2. Така нареченият интерстициален период трае от около 3 до 5 дни. В този момент обикновено се появяват усложнения. По правило се получава перфорация на процеса и се развиват локални прояви на перитонит, или се образува апендикулярен инфилтрат, или възпаление улавя съдовете, провокирайки развитието на пилефлебит. Понякога се комбинират усложнения;
  3. На шестия ден и след края на периода усложненията не винаги се поддават на операция. Перитонитът придобива дифузен характер, абсцесите и сепсисът стават все по-широки, обкръжаващите органи (черен дроб и т.н.) се вкарват в процеса. Развитието на пилефлебит може да доведе до смърт.

По принцип има няколко вида усложнения, които се развиват преди операцията:

  • апендикулярна инфилтрация;
  • апендикулярен абсцес;
  • перитонит;
  • pylephlebitis;
  • флегмон на ретроперитонеална тъкан.

Основният проблем на апендицита е, че за разлика от други заболявания, възпалителният процес се развива доста бързо, веднага се наблюдава остра фаза и най-ефективното лечение за днешна дата е именно хирургическата интервенция, без която практически не е възможно да се справим с опасна ситуация.

Ако операцията вече беше прибягната на етапи на усложнения, следоперативното възстановяване може да бъде забавено и придружено от различни "неприятни изненади".

Усложненията на острия апендицит, проявяващи се в следоперативния период, са разделени на ранен (развиващ се в рамките на две седмици след операцията) и късно.

Ранните усложнения са свързани главно с лечението на рани след операция:

  • тя може да развие гноен възпалителен процес;
  • Краищата на раната могат да се различават, което понякога се придружава от събитие;
  • Понякога се появява кървене при пациенти.

Късните усложнения могат да бъдат резултат от операция или от неизправност на функциите за възстановяване на тялото и понякога възникват в резултат на продължаващи патологични процеси:

  • през този период има и проблеми с лечението на раната след операцията: се образуват белези и невриноми, абсцеси и инфилтрати, фистули или херния.
  • В стомашната кухина възпалението също може да се развие: счупване, абсцес или инфилтрати.
  • В храносмилателния тракт след операция могат да се появят остри запушвания, сраствания или фистули.

видео:

Причините, причинили следоперативното усложнение, могат да бъдат:

  • преждевременна диагноза и липса на лечение на апендицит;
  • медицински грешки;
  • ефектът от съпътстващи заболявания;
  • неуспех на пациента да спазва предписанието на лекаря.

Въпреки възможните трудности до този момент, апендицитът се лекува добре, дори когато има усложнения.

Основното нещо е да разпознаете опасните симптоми навреме и бързо да потърсите медицинска помощ.

Добавете коментар

Кликнете тук, за да отмените отговора.