Симптоми и лечение на ректумни заболявания

Ректума, като крайната част на червата, играе специална роля в работата на храносмилателния тракт. Това е изходната част на дебелото черво, където вече се образуват изпражнения, преди да напуснат тялото.

Този отдел отговаря за процеса на дефекация и всяко нарушение в неговата работа може да доведе до силен дискомфорт за ежедневния живот на дадено лице.

Към днешна дата има много заболявания на ректума. Те са специфични за симптомите и клиничните прояви. Обработката на всеки от тях се нуждае от специален подход.

Характеристики на структурата на ректума

Както вече бе споменато по-горе, ректума е крайният сегмент на дебелото черво. То започва, когато сигмоидното дебело черво завършва и завършва в ануса.

Дължината на ректума е приблизително 14-18 см. В същото време неговият диаметър по цялата дължина няма да бъде същият.

В началото ширината на ректума обикновено е 4 см, след това диаметърът се разширява към ануса и достига до 7,5 см по-близо до средата на сегмента - това е най-широката част на ректума, след което постепенно се стеснява отново към ануса до размера празнина.

Сайтът има 2 завоя: една минава, повтаряйки вдлъбнатите линии на сакрума, а втората - полите на кокцикса.

Червата е разделена на 2 отдела:

  1. тазовата;
  2. чатала.

Танковият сегмент на ректума се намира над тазовата диафрагма. Дължината му е от 10 до 14 см.

Частта на чатала е разположена надолу и представлява анален канал, чиято дължина е приблизително 4 см.

Около ануса са мускулите на сфинктера на ректума, които позволяват да се регулира процесът на дефекация.

Изолирайте външния и вътрешния сфинктер. Двамата държат фекалните маси вътре в ректума.

Над ануса е хемороидната зона, обхващаща специални структури с кавернозен плекс, от които могат да се образуват хемороиди.

В ректума има много нервни окончания. Те са необходими за по-добър контрол на дефекацията, което е сложен рефлексен процес.

В дебелото черво се събират всички останали безгръбначни и неразградени остатъци от храна и вода. В началните отдели все още има процеси на ензимно разцепване, а след това започва образуването на фекалии.

Стените на дебелото черво непрекъснато освобождават специфичен хранителен сок, който съдържа голямо количество слуз. Необходимо е за образуване на изпражнения.

Съставът на хранителния сок на дебелото черво практически не се различава от секрецията на тънките черва, но действа много по-слабо.

Ректума натрупва фекалиите, докато започне да раздразнява рецепторите по стените му, причинявайки импулс да се разболеят.

Опции за заболявания

Болестите на ректума са доста различни и често имат специфични симптоми. Някои патологии са лесни за лечение, докато други изискват интензивно и продължително лечение.

Те трудно се обединяват в една група. Повечето от тях свързват само локализацията - ректума и околните структури.

Фрактурата на ануса е една от най-честите патологии на ректума, при които се образуват микротрамус около ануса. Това заболяване може да отиде в хронична форма без специално лечение.

Парапроктит е патология, която се придружава от гнойни възпалителни процеси в тъканите около ректума и в аналните жлези, разположени в аналните синуси.

Симптомите на заболяването се изразяват в повишена температура, гнойни или петна и във вид на уплътнения в перинеума и в аналния канал.

Понякога има хронична форма на парапроктит (фистула на ректума).

В този случай, на фона на възпаление без подходящо лечение, се появява пълен клирънс в перинеалните тъкани, от който могат да възникнат специфични секрети - признаци на обостряне на възпалителните процеси.

видео:

Хемороидите са едно от най-честите заболявания, засягащи както мъжете, така и жените. Характеризира се с появата на конуси (възли) в областта на ануса.

Често хемороидите се съпровождат от увреждане на кожата на възела, които се появяват рани. Това е придружено от зацапване и болка по време на дефекация.

Често хемороидите се появяват на фона на локални варикозни вени, които навлизат в ректалния венозен сплит.

При жените хемороидите често излизат след раждането.

Като отделна форма на заболяването се установява тромбоза на хемороидалния възел, която се проявява ясно, когато хемороидният конус е уловен и пуснат от ректалната кухина.

Прокталгията е патология, в която ясно се проявяват болезнени и неудобни симптоми: тежки спазми, студени тръпки и подуване на корема, но не се откриват действителни увреждания на ректума.

Това заболяване е слабо разбрано и неговите симптоми са резистентни на лечение с наркотици. Прокталгията засяга по-често жените.

Често в ректума могат да се открият неоплазми, които в повечето случаи се развиват асимптоматично, докато достигнат значителни размери.

Образованието може да бъде доброкачествено по характер (полипи) или злокачествено по характер (ракови тумори).

видео:

Понякога кисти се образуват в кухината на ректума. Най-специфичният симптом на външния им вид ще бъде промяната във формата на табуретката, която ще бъде под формата на лента.

Диагнозата на херния се прави, когато в резултат на мускулното отслабване червата от ануса падне. При жените може да възникне пролапс на червата поради трудни раждания.

Симптоми и диагноза на заболяванията

Много заболявания на ректума не съпътстват очевидните симптоми, което затруднява диагностицирането им и усложнява лечението, тъй като често заболяването има време да се развие на етап, когато патологичните промени вече са критични.

За да се обадите на лекар навреме, трябва внимателно да слушате тялото си и да реагирате чувствително на промените в работата на ректума.

Трябва да се свържете с специалист, когато:

  • има болезнени симптоми в ануса или перинеума (тези признаци са характерни за прокталгия, пукнатини в ануса и проктит);
  • От ануса (или от вече съществуващата фистула) се проявяват слуз и гной (симптоми на възпалителни процеси);
  • в изпражненията има забележими примеси от кръв (които са възможни при хемороиди, неоплазми в ректума и пукнатини);
  • от ануса постепенно се разпределя кръв, независимо от дефекацията (която може да бъде при тумори, тежки хемороиди или вътрешни наранявания на червата);
  • нарушава често течно изпражнение с примес на слуз, кръв или гной (симптоми на проктит, улцерозен колит или патологични неоплазми);
  • често има чувство на настойчивост да се спускат "в голям мащаб" (признаци, причинени от проктит, тумори и улцерозен колит);
  • Невъзможно е да се контролират газовете и процеса на дефекация (какво се случва, когато ректумът падне от ануса)?

Тези симптоми са добра причина да се обадите на лекар. Само специалистът ще може да разграничи точно симптомите и да постави правилната диагноза въз основа на извършените проучвания.

Изследването на пациентите с ректална патология се извършва от проктолог. Първо, лекарят събира анамнеза и пита пациента за оплакванията.

Проктологът трябва да проведе общ клиничен преглед на пациента, който ще бъде основа за по-нататъшен подбор на диагностични методи за изследване.

видео:

Основните методи на изследване ще бъдат палпиране на засегнатата област и визуална инспекция. В редки случаи специалистът използва пръст метод за изследване на ректума или сигмоидоскопия.

Лекарят визуално оценява визуално корема на пациента от професионална гледна точка, разкривайки подуване и други аномалии, след това продължава с удари, аусултация и след това с палпиране, което му помага да определи наличието на патологични промени в коремната кухина.

След като проктологът изследва перинеума и сакрококоцигелния регион. Следващият етап специалистът извършва преглед с пръст на червата, аноскопия и, ако е необходимо, сигмоидоскопия.

Въз основа на прегледа лекарят предписва предварителна диагноза и назначава допълнителни специални изследвания: колоноскопия, рентгенография, ултразвук, анализ на кръвта и изпражненията или други методи, необходими за разработване на ефективна терапевтична стратегия.

Лечение на патологии

Болестите на ректума изискват различен подход към лечението. Но всяка терапевтична мярка предполага интегриран подход, който освен отстраняването на основната причина за заболяването включва симптоматично лечение, лекарствена корекция на храносмилателния тракт, диети и понякога хирургична интервенция.

Всяко заболяване на храносмилателния тракт изисква внимателно внимание към диетата. Като правило се нуждаете от диета, която ще улесни работата на храносмилателния тракт и няма да го дразни.

Необходимо е да се премахне запекът чрез добавяне на зеленчуци към диетата и премахване на всички продукти, които имат фиксиращ ефект (например ориз). Освен това е необходимо да се погрижи за намаляване на генерирането на газ.

За това можете да приемате специални лекарства (Espumizan) и да изключите храната от диетата, която може да доведе до повишено образуване на газове (бобови растения и хляб).

Специалистите за лечение на стомашно-чревни заболявания предписват болкоуспокояващи, лечебни средства за лечение на рани и други лекарства, които помагат да се елиминират неприятните последици от заболяването.

Освен това, за продължителността на терапевтичните мерки е необходимо да се сведе до минимум ефекта от вредните фактори - трябва да се откажете от алкохола, да не пушите по-малко, да не ядете тежки и мазни храни и понякога ще е необходимо да намалите физическата активност (например когато червата изпада от ануса) обратно, увеличете малко.

Не се ангажирайте със самолечение, защото ако симптомите премине временно, това не означава непременно възстановяване.

Диетата и приемането на болкоуспокояващи създават благоприятна среда за лечение, но не са само по себе си лечение. За да се лекува патологията, е необходимо да се работи по причината на проблема.

При възпаление е необходимо преди всичко да се спре възпалителния процес и да се отстранят дразнещите фактори.

Както вече беше споменато по-горе, много заболявания на ректума изискват хирургическа интервенция. Може да се наложи в някои случаи на анални фисури и хемороиди.

Кисти на ректума се лекуват само чрез изрязване. Ако ректума е паднала поради херния, тя е ръчна или се използва.

Полипите в повечето случаи напускат и за тях се наблюдава профилактика, тъй като този тип патология по правило не води до нарушения на стомашно-чревния тракт. В редки случаи те се премахват.

Особено си струва да се обмисли лечението на онкологичните заболявания. Това е една от най-сложните диагнози.

видео:

Радикалната терапия включва хирургическа интервенция и радиационна терапия и химиотерапия.

Внимателното отношение към вашето тяло и навременният достъп до лекар ще бъде обещание за предотвратяване на болестите на GIT или ефективното им лечение.

Добавете коментар

Кликнете тук, за да отмените отговора.