Всичко за холелитиазата

Заболяването на жлъчните камъни (SCI) е появата на камъни в жлъчния канал и неговите канали, които възникват поради неправилна обмяна на билирубин и холестерол в човешкото тяло.

Болестта на жлъчните камъни е една от най-честите болести в света, тя заема третото място след заболяванията на сърдечно-съдовата система и диабета.

Поради факта, че холелитиазата е много често, тя все повече се лекува с хирургия.

Към днешна дата броят на операциите е вторият, най-чести след апендицит. Какво е холелитиаза, какви са нейните симптоми, причини и как да се лекува?

Как се проявява болестта?

Признаците за холелитиаза често са много леки. Обикновено пациентите се оплакват от дискомфорт в правилния хипохондриум, който често има връзка с недохранването.

Болката обикновено е придружена от вкус на горчивина в устата, особено сутрин.

В 60-80% от случаите заболяването е асимптоматично - камъните в органа не причиняват дискомфорт, а пациентите се отнасят към групата на прекъсвачите на камъни.

Симптомите при повечето хора, които имат жлъчни камъни, често не се проявяват в продължение на няколко години.

Депозити, които изобщо не се появяват, рядко водят до здравословни проблеми.

Усложненията на холелитиазата обикновено се развиват след операция или ако камъните са в каналите.

Основните клинични симптоми на FAT са намаляването на обема на жлъчката в червата и намаляването на контрактилния капацитет на органа.

Заболяването се характеризира с непоносимост към мастни храни, тегло в дясната част на коремната кухина, гадене, повръщане, повръщане, горчивина, подуване.

Честите симптоми на заболяването при мъжете и жените са жлъчни колики (силна болка поради обструкция на каналите). Атаката обикновено се развива след ядене на пържени или мазни храни.

Симптомите най-често се появяват през нощта или през нощта, започват внезапно и не се освобождават от 15 до 30 минути до няколко часа. Болката в продължение на 12 часа или повече обикновено показва развитието на холецистит.

Това се случва, че един камък с малък размер преминава през каналите и навлиза в дуоденума.

В тези случаи симптомите на болестта си отиват сами, а камъкът излиза с изпражнения. Ако камъкът не преминава през каналите, възниква блокаж, който заплашва с различни усложнения.

Ако атаката на остра болка в пациента е била за първи път, обикновено през следващите две години тя ще се повтаря с вероятност от 75%.

В допълнение, с вероятност 1-2% при пациента след първата атака, могат да възникнат усложнения като панкреатит, холецистит и други.

Когато болестта се развие, симптомите се повтарят все по-често, стават продължителни, болката се проявява по-силно, понякога става постоянна. Ако пациентът развие остър холецистит, болестта може да бъде придружена от треска.

Повечето експерти не предприемат никаква хирургическа интервенция след първата колика, тъй като през следващата година рискът от следващата колика е само 50%.

Около една трета от пациентите през следващите 10 или повече години от живота често не изпитват повтарящи се колики, така че след първата атака на болестта лекарите често избират тактика на изчакване.

Ако симптомите се повтарят за втори път, специалистите предписват оперативно лечение, тъй като след повтаряне на болката, заболяването е 4 пъти по-вероятно да доведе до усложнения или смърт.

Как е диагнозата?

Диагнозата на холелитиазата се извършва от гастроентеролог. Диагнозата се определя главно въз основа на оплаквания от пациенти, както и на някои проучвания.

Диагнозата на холелитиазата започва с ултразвуково изследване на перитонеума. В началния стадий на заболяването лекарят може да диагностицира "жлъчна утайка", което означава хетерогенността на жлъчката.

Ултразвукът показва и разнообразни ехинотропни образувания и патологични промени във формата на органа и неговата подвижност.

В допълнение, ултразвукът също помага за откриване на признаци на холецистит.

Ако случаят на заболяването е доста сложен, лекарите предписват рентгеново изследване, използвайки контраст, който може да се приложи по няколко начина.

Пациентът също така е назначен да бъде подложен на кръвен тест. Обикновено с LCB анализ се наблюдава неспецифично възпаление в стадия на обостряне, което се вижда от растежа на левкоцитите и ESR.

видео:

Биохимичните изследвания като правило показват увеличение на билирубина и мастните съединения преди аномални показатели.

Друг начин да се визуализира жлъчният канал и неговите канали е да се използват техниките за ядрено-магнитен резонанс и КТ, които се използват на конкретен обект.

Информативно ще бъде и метод на сцинтиграфия и ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, който ще помогне да се открият проблеми в процеса на движение на жлъчката.

Защо се случва заболяването?

Причините за холелитиаза при мъжете и жените са много разнообразни.

Експертите наричат ​​такива причини за болестта:

  • недохранване, с голям брой животински мазнини и в същото време с недостиг на растителни храни;
  • нарушение на нивото на хормоните в случай на неизпълнение на основните му функции от щитовидната жлеза;
  • проблеми с обмяната на липидите в тялото, което е причина за излишъка на килограми;
  • неправилен начин на живот с ограничена физическа активност;
  • чернодробно заболяване;
  • възпаление и други проблеми в жлъчката;
  • нараняване на гърба;
  • продължително гладуване;
  • бременност;
  • диабет;
  • проблеми с тънките черва и много други причини.

Следните фактори могат също да провокират заболяването:

  • паразитни болести;
  • хронични инфекции на жлъчния тракт;
  • цироза на черния дроб, която се развива на фона на алкохолизъм;
  • хемолиза с хроничен ход;
  • старост;

Често срещани причини за развитието на болестта - употребата на лекарства, които могат да причинят появата на литогенна жлъчка.

видео:

В допълнение, експертите отбелязват, че жените са 3-4 пъти по-склонни да страдат от това заболяване - литогенна жлъчка се наблюдава по време на бременност, перорални контрацептиви, хормонално лечение.

Също така, лекарите отбелязват, че с възрастта рискът от развитие на камъни в тялото значително се увеличава. Наследствеността също играе важна роля в развитието на болестта.

Хората, които имат роднини с HCV, страдат от 2 до 4 пъти по-често от други.

Лечение на заболяването

Лечението на холелитиазата се дължи на степента на нейното развитие и на целесъобразността на операционния риск. Обикновено холелитиазата в началния стадий се лекува чрез терапевтични методи.

Лечението, както и превенцията на холелитиазата започва с преглед на храненето. Има нужда от пациента често и постепенно.

Необходимо е да премахнете от дневното меню продукти като мазни, горещи, сладки, сода, подправки. Продуктите от тлъсто месо и пушени продукти също са противопоказани.

В същото време е необходимо да добавите към вашата диета млечни продукти, храни от растителен произход.

Пациентът може да яде храни, чиято температура на готвене е не повече от 100 градуса, т.е. варени или на пара.

В ежедневната диета трябва да се добавят към растителните храни и хранителните добавки, които съдържат растителни влакна, като трици, които могат да се използват като закуска или като лекарство. Продуктите от зеленчуци, билки и плодове най-добре се обработват термично.

Основните цели на лечението:

  • най-твърдо подтискане на коликите;
  • Не позволявайте влошаването на болестта и отстранете камъните или целия орган във времето за връщане на коликите;
  • предотвратяване на рецидиви на колики след първите признаци на заболяването;
  • Да се ​​предотврати развитието на асимптоматични камъни при влошаване на заболяването;
  • Прекратяването спира със спазмолитици. Ако това не се случи в рамките на 5 часа, пациентът с колики се отвежда към хирургичния отдел;
  • предотвратяване на по-нататъшно развитие на болестта;
  • нормализиране на храненето и общо телесно тегло;
  • увеличаване на физическата активност, изключване на вредна храна;
  • елиминиране на гладно, чести и редовни хранения.

Препоръчително е да се лекува SCI с медикаментозни препарати, само когато в органа се натрупват малки размери до 1 см или единични камъни.

Смачкването на формите се извършва чрез ултразвукови или електромагнитни влияния. Шоковата вълна е фокусирана върху камък, в точката на фокусиране силата му достига своята максимална стойност.

На камъка не се насочва нито една, а много вълни от удари, обикновено от 1500 до 3500, в зависимост от характеристиките на камъка. В резултат на този процес камъкът се срутва в малки частици.

Най-малките фрагменти от камък, които могат да преминат естествения път на жлъчката през каналите, оставят органа в червата и след това естествено се отстраняват от тялото навън.

По-големите фрагменти, които не могат да преминат през каналите на органа, остават в него. За да бъде лечението по-ефективно, лекарят добавя към литотрипсичните препарати на жлъчните киселини.

Този метод на лечение има недостатък - с много голяма вероятност болестта може отново да се повтори. Така че, след 5 години, се появяват рецидиви с честота 50%.

Показанието за лекарствената терапия е запазването на образованието в тялото за повече от три месеца.

Към днешна дата патогенетичният метод на лечение използва лекарства ursodeoxycholic киселина, която контролира абсорбцията на холестерола в червата и спира синтеза му. Продължителността на лечението зависи от формата на заболяването и обикновено варира от 1 до 3 месеца.

Ако има доказателства, лекарят също така предписва литолитична терапия.

Бъбречната недостатъчност се коригира с помощта на препарати на жлъчните киселини, а изтичането на жлъчката подобрява лекарствата - спазмолитици Mebeverin, Pinaveria bromid и други лекарства.

Хирургично лечение на заболяването

Ако пациент в жлъчката образува отделни камъни, по-големи от 1-2 см, експертите повдигат въпроса за операцията.

Златният стандарт на хирургичния начин на лечение е пълно отстраняване на органа както при мъжете, така и при жените.

Такъв радикален метод на лечение дава пълно възстановяване при 95% от пациентите с SCI.

видео:

Също така се отбелязва, че в 10% от случаите отлагането на операцията води до влошаване на заболяването, така че лекарите смятат, че е невъзможно да се отложи операцията.

Лечението с помощта на операцията има някои признаци:

  • камъни с големи и малки размери, които заемат повече от една трета от тялото;
  • често нападение от колики, дори и с малко количество камъни;
  • деактивиране на жлъчката;
  • Холангит и холецистит при анамнеза;
  • жлъчен панкреатит;
  • отслабване на свиването на жлъчката;
  • оток или емпимема на тялото;
  • жлъчни фистули, перфорация, проникване;
  • нарушаване на проходимостта на каналите на тялото;
  • блокиране на чернодробните пътища поради натиск върху жлъчните камъни и много други показания.

Лечението с хирургия също има противопоказания, в присъствието на които лекарите избират други начини за лечение на СЗО.

Основните противопоказания, които изключват хирургичното лечение, са тежки заболявания, които могат да увеличат риска от усложнения след операцията.

Освен това е невъзможно да се извърши операция, ако кръвосъсирването на кръвта е нарушено, което не може да бъде коригирано.

Холелитиазата се лекува с операция по два начина:

  1. класическа холецистектомия - лекарите правят широк разрез за хирургично лечение, след което пациентът има белег около 10-12 см;
  2. лапароскопска холецистектомия - лекарят прави малки дупки в коремната кухина и въвежда специални инструменти. След такова хирургично лечение пациентът практически няма следи, освен това периодът на хоспитализация е много малък - само 4-5 дни. Много бързо операторът се връща към обичайния си живот.

Видът на операцията се избира от лекаря, основавайки се на тежестта на хода на заболяването, индикациите за операция и други фактори.

Лечение с народни средства

Някои пациенти избират лечение на холелитиаза с народни средства, тъй като не желаят да приемат хапчета. Народните рецепти понякога дават неочаквани резултати и помагат завинаги да забравят за това заболяване.

Когато настъпи първата колика, на пациента се предписва строга диета, а първите няколко дни - на гладно.

Народните рецепти препоръчват по това време да пиете 10 чаши топла вода на ден, във всеки от които трябва да изстискате сок от един лимон.

В допълнение, в същото време пациентът трябва да пие 3 чаши сок от краставици, цвекло и моркови всеки ден.

видео:

На втория ден от това лечение пациентът може да почувства атаки на болезнени спазми, които казват, че пясък и камъни започват да се отделят от органа. След една седмица трябва да си направите почивка, след което повторете курса отново.

За да забравите за камъните завинаги, трябва да бъде два месеца без почивка, там е горски боровинка. Само един ден трябва да ядете 2 чаши пресни плодове.

Отвара от корените на глухарката също ще помогне да се отървете от камъните. 1 ч.л. изрежете корените на растението, което трябва да излеете чаша вряла вода и гответе за 20 минути. Пийте лекарството трябва да бъде ¼ чаша веднъж дневно.

За да забравите за таблетки и безболезнено да се отървете от формации в жлъчката ще помогне на сок от прясно червено цвекло, което се пие всеки ден.

Добавете коментар

Кликнете тук, за да отмените отговора.